松原市高見の里の内科・糖尿病内科・腎臓内科・在宅診療なら「ひろわたり診療所」へ。近鉄南大阪線「高見ノ里」駅より徒歩約6分。重症化予防を目標として、病期にあった治療法を患者様ご家族様と相談し診療を進めていきます。

診療のご案内

総合内科について

風邪・発熱・頭痛・腹痛などの一般的な体調不良はもちろん,高血圧症・脂質異常症などの生活習慣病も含めて,総合的に診察いたします.
些細な症状やお身体の不調,また「どこの科に行ったらよいか分からない」というような場合でも,どうぞお気軽にご相談ください.

対象となる主な症状

  • 発熱
  • 鼻水
  • 喉の痛み
  • 頭痛
  • めまい
  • 胸部圧迫感
  • 胸の痛み
  • 動悸
  • 脈の乱れ
  • 息切れ
  • 呼吸困難
  • 足のむくみ
  • 腹痛
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 便秘
  • 全身倦怠感
  • 体重減少
  • 食欲がない
  • 何となく体調が悪い
  • など

禁煙外来について

喫煙は数多くの病気や死亡の原因の一つであり,禁煙は確実にかつ短期的に,様々な疾患や死亡を劇的に減らすことのできる有効な方法であるとされています.喫煙習慣の本質はニコチン依存症であり,ご本人の意志だけで長期間の禁煙を成功することは難しいとされております.ニコチン依存症は再発しやすいですが,繰り返し治療することで完治しうる慢性疾患と欧米では捉えられております.また病気の予防や進展抑制に禁煙治療は有効であると科学的に証明され,我が国におきましても,ニコチン依存症に対する禁煙治療の保険適応が2006年より開始されております.

当診療所も禁煙治療を行っております.
禁煙治療の保険適応は,
1)直ちに禁煙しようと考えている方,
2)ニコチン依存症の方(スクリーニングテストをします),
3)35歳以上の場合は,ブリンクマン指数(1日喫煙本数×喫煙年齢)が200以上である方,
4)禁煙治療を受けることを文書により同意いただける方
であります.

在我が国で入手可能な禁煙補助薬としては,医師の処方箋が必要なニコチンパッチ,処方箋なしで薬局・薬店で購入できるニコチンパッチとニコチンガム,また処方箋が必要な飲み薬があります.初回診察から12週間の間に5回の診察を行います.お気軽にご相談ください.

糖尿病内科について

糖尿病は血糖値が通常より高い状態となる病気です.遺伝的因子に,肥満・暴飲暴食・ストレス・不眠などの環境因子が加わることにより引き起こされます.糖尿病にならない為には,野菜・食物繊維摂取の増加など食生活の改善,運動,肥満にならないことが重要です.血糖値を下げるホルモンにはインスリンやインクレチンがありますが,インスリンが効きにくい状態や,出にくい状態になると糖尿病を発症します.成因や病態により,1型糖尿病,2型糖尿病、その他の特定の機序・疾患によるもの,妊娠糖尿病に分類されます.

糖尿病重症化予防について

糖尿病を中心とした生活習慣病をお持ちの方は,脳卒中や心疾患,末梢動脈疾患などの動脈硬化性病変(大血管症)の合併が多いといわれております.

糖尿病患者様は糖尿病特有の神経障害,網膜症,腎症といった細小血管症の合併も認められます.

それらの血管合併症が悪化進行すると,糖尿病神経障害と末梢動脈疾患の場合であれば下肢切断を,糖尿病網膜症であれば失明,糖尿病腎症であれば腎代替療法(透析など)を余儀なくされる場合があります.

医師だけでなく看護師や管理栄養士など,多職種の医療従事者の介入による生活習慣病および糖尿病管理は,それら合併症の重症化進展抑制に有効であるとされております.

当診療所では,糖尿病患者様の重症化予防目的として,水曜日の午後診において①フットケア外来,②糖尿病透析予防外来の専門外来をご用意いたしております.

フットケア外来は,看護師が担当し,糖尿病患者様で,糖尿病性神経障害のある方,末梢動脈疾患のある方,足潰瘍・足趾下肢切断既往のある方がご利用になれます.

糖尿病透析予防外来は,医師・看護師・管理栄養士が担当し,糖尿病患者様で,糖尿病腎症2期以上の方(腎代替療法中の方は除く)がご利用になれます.ご興味のある方はお気軽にご相談ください.

腎臓内科について

腎臓は尿を生成排泄することで体のバランスを保っています.水分量の調節,老廃物の排泄,ミネラル(電解質)の調節,酸・アルカリバランスの是正,赤血球産生ホルモンの分泌,骨代謝の制御,血圧調整に係わるホルモンの分泌を腎臓は担っています.腎臓病にならないためには,生活習慣の是正と,糖尿病・高血圧症・脂質異常症などの生活習慣病の管理,適切な体重の維持が望ましいとされています.

在宅診療について

在宅診療とは,通院が困難な患者様のご自宅や施設へ,医師が訪問し健康管理を行うものです.具合が悪くなったときにだけ依頼する「往診」だけでなく,患者様のお住まいに定期的に訪問して行う,計画的・継続的な医学管理・経過診療も提供します.総合内科的診療だけでなく,糖尿病・腎臓病に関する必要な専門的加療の継続も行います.対応エリアや対応日時などの詳細はクリニックまでお問い合わせ下さい.

主な対象疾患

  • 慢性疾患
  • 認知症
  • 脳卒中
  • 神経難病
  • 癌末期
  • 在宅緩和ケア
  • ご自宅での御看取り
  • 在宅酸素療法
  • 膀胱留置カテーテル
  • 中心静脈栄養
  • 経腸栄養(胃瘻・経管)
  • 在宅自己注射
  • 腹腔穿刺

栄養指導について

食は生命維持に欠かせない重要な行為であります.
肥満などを代表としたメタボリックシンドロームや,糖尿病,脂質異常症,高血圧症,高尿酸血症(痛風)などの生活習慣病,さらに腎臓病などにおいては,食事療法は発症予防・進展抑制に有用とされております.また昨今の高齢化を反映し,サルコペニア・フレイルなどに合併する低栄養も問題視されており,必要な栄養素の指導が重要とされています.
肥満,糖尿病,脂質異常症,高血圧症,高尿酸血症(痛風),慢性腎臓病,低栄養などの疾患管理におきましては,食事療法はすべての治療の基本です.

当診療所には,管理栄養士が複数名在職しております.管理栄養士による栄養指導は,それら疾患の管理・改善に非常に有用と言われております.
上記疾患をお持ちで,具体的にどのようにするのがいいかご不明な方は,お気軽にご相談ください.
ご本人様の食事内容をお聞かせいただき,ご年齢,ご病気内容,使用中の薬剤,合併症,併発症など踏まえ,医師との相談の基,その患者様が実行,継続可能で,適した食事内容はどういったものなのか,患者様ご家族様と相談しながら,食事療法を計画していきます.

医療連携について

今後高齢化がさらに進展することが予想されています.独居高齢者の方や,高齢者のみの世帯が増加し,都市部においても後期高齢者の方々の人口増加が予想されています.多くの患者様が,ご自宅など住み慣れた環境での療養を望んでおられることより,できる限り住み慣れた地域で安心して自分らしい生活を実現できる社会を目指す必要性が望まれております.そのために,予防,医療,介護,住まい,生活支援が一体的に提供できるシステムを構築することが非常に重要視されています.

急性期疾患や高度な専門的医療が必要な際には病院との病診連携を,当診療所で対応困難な疾患の場合には他の専門的診療所との診診連携を行います.患者様の加齢や病気,治療経過により療養の場が変化し,医療だけでなく,介護のサポートも重要となります.療養環境の変化に柔軟に対応するべく,病院・他の診療所・ケアプランセンターや訪問看護ステーション等と連携し,患者様を多方面からサポートし,患者様ご家族様へ安心を提供いたします.

健康診断について

健康診断をご希望の方は,事前にお電話にてご予約をお取りください.

・一般健康診断
入社(雇用時)・入学時健康診断などに対応いたします.

・特定健診
松原市の特定健診について,詳しくは下記のリンク先をご覧ください.
特定健康診査・特定保健指導【松原市ホームページ】

予防接種について

当クリニックで可能な予防接種は以下となります.
ワクチンにつきましては,在庫確認が必要な為,診察時にご相談頂くか,診療所までお電話にてご予約ください.
・インフルエンザ
・肺炎球菌
・B型肝炎

当院でできる検査

  • 血液検査(HbA1c迅速検査,血ガス迅速検査)
  • 尿検査
  • インフルエンザ迅速検査
  • 心電図検査,ABI検査
  • X線(レントゲン)検査
  • 超音波(エコー)検査
  • 便検査

オンライン診療について

オンライン診療とは,予約・診察・支払いまでをすべてインターネット経由で行う新しい診療体制です.

スマートフォンやパソコンを利用したテレビ電話方式で,診察・お支払い・薬の処方までをすべて通院することなく完結できる事がメリットです.

ただし,実際に視診・触診・聴診などの診察行為や採血・レントゲンなどの検査ができないため,正確な診断ができない可能性が高まるデメリットがあり,万能な診療方法ではありません.

しかし新型コロナウイルス感染拡大への懸念がある中,対象となる疾患や病状などを適切に判断することで,患者様に安心頂ける有用な診察手段になりうると考えています.

当診療所でのオンライン診療の対象としては,①病状の安定している疾患の継続加療,②採血などの検査結果説明を考えております.

初診の方は,診療行為ができないことによる欠点の方が大きいと考え対応致しておりません.
診療は株式会社マイシンが提供するオンライン診療サービス,クロンを利用し行います.ご希望の方は診療所にお越しの際にご相談ください.

診療時間
午前 9:00~12:00
午後 16:00~19:00

13:00~15:00 在宅診療

休診日木曜午後、土曜午後、日曜、祝日

072-333-2202

〒580-0021
大阪府松原市高見の里1丁目2番30号
ふぁみ~ゆ松原中央 1F 101号室

近鉄南大阪線
「高見ノ里」駅より 徒歩約6分
国道309号「松原警察署西」交差点を西へ 長尾街道に入り約100m先

近隣に提携コインパーキングあり
(GSパーク高見の里) 1時間分のサービス券をお渡ししますので受付に駐車券をお持ち下さい

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